杜牙根/根管治療

以不需要磨損鄰近牙齒的方法,填補失去的牙齒

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啟弘牙科中心

杜牙根的原理是什麼?有何作用?

杜牙根的專業學名是牙髓治療,亦叫做根管治療。每顆牙齒的中央有個空心的地方,我們稱之為「牙髓腔」。牙髓腔內有血管、神經等,即「牙根」,因為有大量神經所以非常敏感,而大量血管則是用作傳輸營養給牙齒。根管治療是針對牙髓腔發炎的一系列消炎治療,患者由於細菌入侵牙髓內部,導致牙齒出現牙髓神經發炎、痛楚、化膿、牙髓壞死等問題,令牙神經壞死或是出現不可逆轉的牙髓炎,發生上述情況就再不能以普通補牙方式修復牙齒,而是需要將部分或全部受感染或壞死的牙髓組織清除,那就是杜牙根。杜牙根會進入牙髓腔,藉由醫療器具和藥物來徹底清除全部受感染或壞死的牙髓組織和蛀牙細菌,借助杜牙根來清潔牙齒內部,然後把牙髓填封,保留全隻牙。

 

杜牙根的程序及次數

根管治療之前會先局部麻醉患者要杜牙根的位置,麻醉對患者來說是非常重要,確保患者在治療過程中不會痛到撕心裂肺。然後牙醫會移除牙齒受感染、發炎及已蛀的牙髓部分。當完成牙髓組織清潔及消炎,就會擴大根管將消炎藥放入根管,用藥水沖洗根管達到消炎殺菌的作用,避免細菌殘留在內。當患者覆診時,就會視乎患者的康復情況,而決定會否在根管位置更換消炎藥再作消炎,以上的根管治療未必一次就能完成,視乎牙齒的缺損程度及牙醫技術、經驗,一般而言只需要數次就能完成。最後才接着以樹脂物料填補根管位置,將牙根永久密封,避免口水、細菌接觸到牙齒,令牙齒再度受到感染。

 

上述程序完成後,不要忘記定期覆診,通常牙醫會安排患者6個月後回去檢查牙齒周邊的癒口情況,評估傷口狀況是否穩定。

 

杜牙根治療價錢多少?

一般市面上每隻要杜牙根的牙齒價錢收費大約4,000至8000,但真的要算的話杜牙根治療的費用是沒有統一標準,其他不同因素有:診所的設備及用具;個案的複雜程度:

如需要重新杜牙根的個案,第二次杜牙根要求牙醫有更精密的處理,而且需時清除舊的填封物料,這都會增加治療時間;牙根的狀況:如果牙齒蛀爛得較為嚴重,支撐能力不足,醫生便需要為該顆牙齒放置牙柱,以增加承托力;醫生資歷是否豐富;牙齒種類。此處提供啟弘牙科中心的價錢表以供參考,門牙/犬齒/小臼齒HK$4000、大牙HK$7000或以上。

杜牙根常見問題

牙髓炎壞死或是患有不可逆性牙髓炎。但怎樣才可以推斷出自己牙齒有問題?試試停止刺激半分鐘後,牙齒還感到痛楚、牙齒對冷熱刺激感到非常酸軟、咀嚼東西時牙齒感到酸軟、牙痛到不能入睡或痛醒等等。當你意識到自己疑似有以上症狀,可能你需要杜牙根了,建議盡快找專業牙醫深入檢查。

牙痛不一定要杜牙根,決定是否需要杜牙根的最重要因素是牙齒的神經狀態,是可逆性牙髓炎,還是不可逆性的牙髓炎。如果是不可逆性的牙髓炎那就是壞死,不能再靠自己身體自行復原,那就要需要進行根管治療,把壞死的部分清除。

一般在開始根管治療之前,牙醫會先對患者進行局部麻醉,減少患者在治療過程中感受到的痛楚。雖說有麻醉藥,但根據患者的情況有可能不是很耐痛,又或者牙髓的發炎十分嚴重,也是有機會令患者感到不適。至於完成手術後杜牙根位置會有些許不適,但不至於劇痛。麻醉藥力失效之後,牙髓腔受到充填材料及熱力的刺激,短暫時間內會有脹痛和咬物不適,一般一至兩天內便會康復。

不一定,但牙套能保護好因杜牙根般變得十分脆弱的牙齒,避免剛接受根管治療後咬到硬物而牙齒斷裂。

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